Sunday, December 28, 2014

Splint Care


  1. ½ vinegar and ½ cool tap water for 20-30 minutes.
  2. 2 tablespoons of baking soda in ½ cup tap water for 20-30 minutes.
  3. Cool tap water and a denture cleaning solution like Polident or Efferdent for 15 minutes.
Note: Heat will cause your splint to warp. Therefore, do not use hot water when cleaning the splint. If the water is too hot for your fingers, it is too hot for your splint. Do not leave your splint in a car or next to a heater. However, as long as your splint is in position in your mouth, hot food or drink will not damage it.
Special Notes
1. You must wear your splint all the time and remove it only to brush your teeth (unless told otherwise). It is especially important to wear your splint when you are concentrating on something such as driving, exercising, paperwork, etc. These times are when you are most likely to subconsciously grind your teeth.
2. At all times try to condition yourself to keep your teeth slightly apart, even when wearing the splint. Your teeth should only touch when you swallow or eat. Separating the teeth will help your muscles to relax and reduce the stress on the jaw joints.

4. You probably will have sore teeth, a sore tongue and some muscle pain after getting your splint. This is only the muscles and your teeth becoming accustomed to the splint. These symptoms should subside in a few days.
5. The best way to learn to speak with your splint is to start right away enunciating more dramatically and reading or singing aloud to practice. It may take a few days to become accustomed to speaking with it. Remember, you sound worse to yourself than you do to others.
6. You should brush after every meal. Since your teeth and gums are covered by the splint, your tongue is unable to remove any food particles and we do not want you to develop cavities or gum problems. When you brush your teeth, also take the time to clean your appliance.
7. Be careful with your splint. Keep your splint away from dogs!!! Dogs love to chew on splints. Try not to drop your splint as it may break. Never wrap your splint in a paper napkin or tissue and lay it on the table. Someone may throw it away. Don't put it in your pocket because you might break it. Avoid flipping the splint with your tongue as that can damage your splint.

http://www.drfarid.com/Home%20care%20for%20splint.html

removing bone from oneside

on March 20, 2004 10:00pm
I suffered with TMJ as a result of arthritis in my joint for years, having had the equilibration (grinding down of tooth surfaces) several times and finally wearing an orthodontic splint 24/7 for about 8 years. I was symptom-controlled, but could not go more than 1/2 hour without the splint without experiencing pain. It affected my singing a lot. The arthritis finally stabilized to the point where surgery was recommended. By this time, my face had become quite crooked. I was very uncertain about the surgery, and wondered if it would do any good. Thank God I had two wonderful doctors who were specially trained in this field. They cut completely through my upper jaw, took out about 3/8" of bone on one side and tapered it off to straighten it out. It was a tough recovery time, but boy was it worth it! Since that time I was able to go to college and major in music, spending sometimes as much as 2-3 hours/day singing. I never could have done that before! I now teach elementary music, sing all the time, and have no discomfort. I still wear a splint at night to keep things stable, NO CHEWING GUM, and I always cut up apples. Long story short--make sure you see a doctor who specializes in this. Too many family dentists like to play around with it and that only makes things worse.
 
on February 11, 2007 10:00pm
I am in a very similar situation as LZ above. Wear a splint that is higher on one side to compensate for the imbalance in my jaw. I go through severe severe pain if I remove the splint. Even with the splint I have some pain. LZ if you read this post could you please post the name of your doctors or email me at nour.saran@gmail.com. I am so amazed to hear that you are now pain free and how much the surgery has helped you.

This condition has completely debilitated my life. I agree with rachel (above) the there is a strong relationship between the head, neck and jaw. My problems started when I had jaw surgery and they removed bone from one side of the upper jaw which created an imbalance and 'premolars' were also extracted pre-surgery. These two things combined, completely de-stablized the cranio-cervical balance. I started experiencing extreme exhaustion from doing the simplest of activities. The muscles (esp. the core stabilizing ones) ached and were tired all the time with lactic acid buildup. My head, neck and jaw were in severe pain. The splint has helped somewhat but I believe that I need a surgeon who understands this relationship and can re-balance my jaw and head like LZ above.
 

physical therapy to correct misaligned jaw bones

From Tim Hendrickson :

>I don't know if I have an answer for you or not, but perhaps this
>information will help.
>
>My wife, who is also a singer - was diagnosed with TMJ a little over a year
>ago. She has almost the exact same problem - she used to be able to place
>three fingers in the space of her open mouth - and then it gradually became
>less.
>
>Singing has been extremely difficult for her. She has been to several
>different specialists and all but one said the same thing - surgery. A
>process in which they actually go in and break the jaw, re-set it, and then
>wire it shut. (Hence - realigning the jaw bones)
>
>Since this was not an option we were very enthused about, we sought the help
>of a different specialist. As it turns out, this new specialist offered a
>completely different approach - physical therapy!
>
>I scoffed at the idea at first - thinking that some type of oral surgery
>would ultimately be necessary. This doctor said the problem wasn't with the
>"jaw" but with my wife's spine. She began stretching my wife's back, arms,
>legs and had her sleeping with a special orthopedic pillow - ONLY on her
>BACK not on her SIDE. This method did in fact begin to correct her
>misaligned jaw bones - and her teeth began to meet properly.

>
>Within a month we noticed a marked improvement. The "click" that she would
>feel when opening her mouth wide to sing, or to eat was gone - and she has
>gained much of her unrestricted movement back.
>
>I don't know if this helps you or your student - but I strongly advise
>AGAINST any type of oral surgery if this physical therapy process will work
>in her case. I would seek the advice of a muscular/bone specialist BEFORE
>going to an oral surgeon.
>
>Hope this helps. I will be glad to give you the name of the physician my
>wife was seeing here in Michigan, if it will be of help.

Surgery is a last resort solution, Jaw and tongue exercise, Calcium and Magnesium and Vitamin B, avoid chewy foods like red meat, bagels, caffeine and junk food

From Peter Koster :
>RECOMMENDATIONS FROM PRESCRIPTION FOR NUTRITIONAL HEALING BOOK - TMJ
>IS NOT THE
>ONLY DISORDER THAT CAUSES JOINT PAIN. ANOTHER POSSIBLE CAUSE IS RHEUMATOID
>ARTHRITIS. IF SYMPTOMS ARE MORE SEVERE IN THE MORNING AND TEND TO
>EASE SOMEWHAT
>AS THE DAY GOES ON THEN R.A. COULD BE THE PROBLEM. IF TMJ IS CONFIRMED, 90
>PERCENT OF ALL CASES RESPOND TO SIMPLE INEXPENSIVE TREATMENT AND
>SURGERY SHOULD
>BE LAST RESORT SOLUTION. IF PERSON TENDS TO CLENCH AND GRIND TEETH
>THEN A SPECIAL
>BITE PLATE THAT IS WORN AT NIGHT MIGHT HELP. PHYSICAL THERAPY IS BECOMING THE
>MOST WIDELY RECOGNIZED VIABLE TREATMENT FOR TMJ.
THIS MAY INVOLVE
>JAW AND TONGUE
>EXERCISES
TO RETRAIN STRESSED MUSCLES, USE OF A TENS MACHINE, ULTRASOUND AND
>BIOFEEDBACK TREATMENT. 2,000 MG OF CALCIUM AND MAGNESIUM DAILY WITH VITAMIN
>B COMPLEX (100 MG) 3 TIMES DAILY.
AVOID ALL SUGAR AND WHITE FLOUR PRODUCTS,
>ALL CAFFEINE ITEMS AND FAST FOOD AND JUNK FOOD
.
DO NOT CHEW GUM AND
>AVOID OVERLY
>CHEWY FOODS SUCH AS RED MEAT AND BAGELS. EXPERIMENT WITH HOT AND COLD THERAPY
>WHICHEVER WORKS BEST. IF POSSIBLE SEEK HELP FROM PRACTIONERS WITH A
>UNIVERSITY
>DENTAL OR MEDICAL SCHOOL.


Don't open mouth wide:
From Frank Albinder :
>Tell her not to open her mouth so wide! When I was in elementary school
>choir, we had the "three finger rule." It's ridiculous. Stick three
>fingers in your mouth and try and sing! It's painful, even if everything's
>normal. This reminds me of the guy who goes to the doctor and tells him
>that it hurts when he sticks his arm over his head. The doctor tells him
>not to stick his arm over his head.
>
>Of course, if she has TMJ, forcing the jaw open so wide to sing will
>exacerbate the problem. I say go with common sense and when it hurts, don't
>do it!

moderate open mouth singing is good for jaw exercise:
>3. make sure food is cooked to an easily chewable state
>4. Don't stop singing. By giving in we are not exercising our jaws, just
>letting them seize up.

>TMJ is caused by clenching our teeth or grinding them when we sleep.
>Depending which way you grind will depend on which side of your jaw will be
>more affecting.
http://www.choralnet.org/view/221815

find a comfortable neuromuscular position for your lower jaw

Braces and TMJ problems

+2

Seattle Orthodontist
5.0 out of 5 stars 2 reviews

TMJ Dysfunction can result from improper use of braces.

+2


Treat the TMJ First

+2
Tom Hedge, DDS
Houston Cosmetic Dentist
4.5 out of 5 stars 2 reviews
  

TMJ and braces

+1
Robert Waxler, DMD, MS
Saint Louis Orthodontist

Most splint therapies work on the basis of bringing your lower jaw down a bit and forward a bit (try putting your front upper two and lower two teeth tips together and this is about the change you get). This works by creating more space in the jaw joint to hopefully allow the discs to pop back in, relaxes tightened and shortened muscles and releases pressure on the trigemenial (sp?) nerve and inner ear nerves. Anything that pushes the lower jaw backwards unless it is unaturally forward to start with - is a bad idea as if creates the opposite of these benefits. I am currently in down/forward treatment with a gelb type splint and am starting to feel an improvement in my symptoms. All splints make it difficult to eat/talk until you get used to them as your mouth and tongue will be in a different position, but it only takes a few days.

I forgot to add that if splint therapy works you normally need orthodontic treatment to stabilise your new bite or your teeth just push the jaw back to the old bad position and they symptoms may return.

http://www.healthboards.com/boards/tmj-disorder-temporomandibular-joint/592923-2-different-splint-therapies-do.html

making wide narrow arch

The doctor diagnosed TMJ Disorder.  He told me the upper arch of my teeth was too narrow, so the braces pushed the arch outwards, so the upper teeth sat on slightly to the outside of the lower teeth.  (I hope that makes sense). 
Feb 28, 2009 Hello everyone. I am new to this, so bar with me.  It's about my sister.  She is 52 now and back about 25-30 yrs ago she had braces and wore some kind of relaxer mechanism that allowed her jaw muscles to relax and she was left with a very obvious misallignment of upper to lower teeth.  She developed joint pain and the Doctors decided to take out her lower jaw and cut it and reshape and wired it together.  Then, they cut off her upper teeth from her scull and reduced the width a bit and wired it back in.  She still had the joint pain, so she was fitted with an orthotic (fake) joint and after a few years it disintegrated.  They they cut out a piece of her scull taking just a few layers and made a lever for her jaw to work with (the bad orthotic had left an opening to her brain that had to be closed),  She is in constant pain, can't eat or talk much and is now addicted to prescription pain meds.  I asked her couldn't she have another surgery or have a nerve cut?  She said no to options of surguries andthe nerve would be the trigeminal and that wasn't an option either.  Her life is ruined...from pain and more so by the pain medication.  Any comments?

splint an old therapy? Alexander Technique.

  • Wedding: September 2009
I’m not talking about just nightguards.  I’m talking about the splints that are meant to realign or push back your jaw to a different position.  My dentist referred me to an orthodontist last year who made me a splint that did just that.  At that point in time I was so tired of my jaw pain and trying multiple different nightguards that I would do anything.  I have worn the splint for a year now and it definitely pushed my jaw back BUT I still have a lot of pain and my bite is still way off.  I get migraines all the time now too.  So today I had an appt with a different person, a medical doctor at my clinic, about all of this.  He said that prescribing a splint to push your jaw back is an old therapy and has never been proven to work.  He says no one does that anymore and that it probably messed up my jaw even more because it pushed it back too far.  No he wants me to stop wearing the splint abruptly (and to help me in this transition there is a powerful psychiatric sedative drug they can put me on at night so I don’t grind my teeth to shreds – I don’t really want to be on that though!).
Sure enough, I look up bruxism on wikipedia and one of the things it says is that splints to push back your jaw do not work well and should be avoided.  Wish I had looked that up a year ago!

Anyways, I’m just upset about all this and needed to rant I guess.  I don’t know what to do now.  Which doctor do I believe too?  The orthodontist or my the medical doctor I saw today?

Anyone else ever wear a splint that pushes their jaw back too?  Did it work for you?
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555 posts
Busy bee
  • Wedding: February 2010 
  • Wedding: December 2009
I had a bite splint for about three months, but unfortunately it made me drool like a saint Bernard so it didn’t get worn much past that.  Migraines for me are mostly triggered by stress, which is why a more holistic approach worked a lot better for me than a dental or orthodontal approach.
I use massage therapy to help with my TMJ and it has helped a lot, but it took me years to find someone comfortable enough with TMJ problems to really make a difference.  Another thing you can try is to find an Alexander Technique practitioner, who can help you learn to realign and relax your own jaw.

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678 posts
Busy bee
  • Wedding: August 2010
Yeah, I had one of those.  It didn’t help.  It realigned my jaw, but then my teeth weren’t aligned, so biting and chewing (even talking) was then MORE painful b/c my mouth would have to go back to the old alignment.  It sucked.
I have an achy jaw almost all the time (dull ache) and sometimes sharp headaches, but not all the time migraines.  I have noticed that when I try to sleep with my whole jaw on the pillow (i.e. further up than you usually sleep on a pillow) and with my mouth open I am less likely to start clenching during the night & am less likely to have headaches as a result.
@Draonsus – I would love to know more about the Alexander Technique thing & massage therapy.  I have never heard of either.  Is that kind of thing usually covered by insurance?
Member
1196 posts
Bumble bee
  • Wedding: December 2009
It depends – I have found some insurance companies to be very receptive to holistic medicine and I know a lot of places definitely cover massage therapy.  If not, look for a place called Massage Envy – they do a membership program that gets you a massage a month for about 50$ and it’s only $40 if you want more than one a month.  Ask about who has experience with TMJ and they should be able to get you set up with a qualified therapist.
You live in LA so there are MANY Alexander practictioners in your area (it’s also a popular acting/singing tool) so it should be no problem to find someone nearby.  Check around and see who takes insurance (and what your insurance will cover)
I hope this helps!

Read more: http://boards.weddingbee.com/topic/anyone-wear-splints-for-tmj/#ixzz3NAk56prx


Wednesday, December 17, 2014

데이몬 장치와 스크루의 병행


http://barunee.tistory.com/13

'데이몬 장치의 경우는 스크루와 병행한다면 비수술적인 접근이 가능합니다.'

턱뼈 절단 없이 턱뼈를 이동시키는 부가장치 TPA ( Trans-Palatal Arch)

턱관절 장애나 안면 비대칭 등으로 고통 받는 사람이 아니라면, 양악 수술은 하지 않는 것이 좋다. 미용을 목적으로 하거나 수술 부작용이 두려운 사람들은 교정을 통해서도 양악 수술 효과를 볼 수 있다. '치아교정'만으로도 돌출입, 무턱, 개방교합, 엣지바이트 등의 부정교합을 개선할 수 있다. 턱뼈 절단 없이 교정용 임플란트나 TPA(Trans-Palatal Arch)와 같은 부가장치를 이용하는 양악교정은 치아와 턱뼈를 이동시켜 기능회복과 동시에 자연스러운 얼굴의 변화도 줄 수 있다.




Transpalatal Arch (TPA)
The Transpalatal Arch (TPA) is an orthodontic device consisting of heavy wire extending across the roof of the mouth that is banded to the two upper first molars. It is used most often to keep the molars from drifting into the extraction spaces left behind from bicuspid extraction. The heavy wire between the bands ties the molars together preventing any unwanted movement.

In addition to holding the molars in place, the TPA can also be used to move teeth into the desired position. By placing bends in the wire, the molars can be widened, moved backward or rotated. The loop at the top of the TPA can even be used to teach proper tongue position in patients with poor tongue posture. 


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Maxillary Palatal Expander

Attached to the upper molars by cemented bands, the Maxillary Palatal Expander is an orthodontic device used to create a wider space in the upper jaw. It is typically used when the upper jaw is too narrow for the lower jaw or when the upper teeth are crowded or blocked out of the dental arch.

When patients are still growing, their connective tissue between the left and right halves of their upper jaw is very responsive to expansion. By simply turning a screw in the center of the palatal expander once a day - with a special key we provide, gradual outward pressure is placed on the left and right halves of the upper jaw. This pressure causes an increased amount of bone to grow between the right and left halves of the jaw, ultimately resulting in an increased width.


Lower Lingual Arch

A Lower Lingual Arch acts as a space maintainer to keep the molars from drifting forward, and prevent them from blocking the space where permanent teeth will eventually erupt. This appliance is commonly used in cases of premature loss of baby tooth or when the lower teeth of a growing child are slightly crowded and no permanent teeth are extracted to correct the problem.
You should expect soreness the first day or two, and it may hurt to chew. We recommend a soft diet initially. You may take Advil or Tylenol to relieve the pain. Avoid sticky or hard foods, and please monitor how many foods you eat that are high in sugar.
Brushing and flossing daily is very important. Be sure to clean around the bands that are connected to the molars and the wire on the tongue side. This will prevent the formation of cavities or infection of the gums.
The duration of wear varies. We will monitor the eruption of new teeth and make adjustments. Generally, the Lower Lingual Arch is removed following the eruption of all the permanent teeth.


턱과 경추를 교정해 틀어진 턱을 바르게 맞춰주는 턱 추나치료

안면비대칭교정은 외모에 대한 고민 중 가장 흔한 부분을 해소해 주는 비 수술 교정치료법이다. 눈, 코, 입 하나하나를 따져보면 문제될 것이 없지만 전체적으로 보았을 때 조화가 이루어져 있지 않거나, 좌우의 한쪽 측면이 유난히 발달해있는 경우의 밸런스를 되찾아주는 효과를 가지고 있다.
거의 모든 사람이 가지고 있는 안면비대칭이란 정확히 무엇일까. 미소진한의원 김준한 원장은 “얼굴비대칭은 말 그대로 안면의 좌우대칭이 맞지 않는 것을 의미하는데, 누구든지 태어나면서 가지고 있는 증상이지만, 외상에 의해 얼굴에 충격이 가해졌거나 편측저작습관, 옆으로 누워서 자기, 한쪽으로 턱 괴기 등의 오래된 버릇에 의해 심해질 수 있다”고 말했다.
특히 이 같은 증상이 잘못된 습관에 의한 것일 경우 안면 외에 전신의 건강에도 악영향을 줄 수 있다는 설명이다. 또한 안면비대칭의 원인이 척추나 목뼈 등 전신 골격과 연관되어 나타난 것일 수 있기 때문이다.
미소진한의원, “수술 없이 균형 잡힌 얼굴 만든다”
전체적인 체형 밸런스를 맞춰 광대나 입꼬리의 비대칭을 완화하는 효과를 가지고 있는 미소진한의원의 ‘MJ교정술’은 경추악관절교정 및 두개천골요법, 골반교정, 교정침 등 비수술적인 치료를 통해 다양한 증상들을 미리 예방하는 효과까지 갖춰 다양한 연령의 환자들에게 주목받고 있다.
우선 악관절이라고도 불리는 턱관절장애는 기능학적으로 전신과 밀접하게 연관되어 있어 얼굴에 불균형을 유발시킬 수 있어 경추악관절 교정으로 바로잡을 필요성이 높다. 턱과 경추를 교정해 틀어진 턱을 바르게 맞춰주는 턱 추나치료와 턱 수기치료로 이루어져 있다.
틀어진 두개골과 천골을 직접 손으로 촉진하여 밀거나 당기는 방법으로 교정하는 두개골천골요법은 두개골의 미세한 움직임까지 고려했다. 더불어 척추와 골반의 정렬과 근육을 강화시켜주는 골반교정 및 체형교정도 효과적이다. 척추와 근육이 균형을 찾게 되면 경락순환이 정상화되어 안면비대칭 뿐만 아니라 관련 통증도 사라질 수 있다.
경추교정침은 경추부위에 기혈의 흐름을 원활하게 해주어 교정치료의 효과를 극대화시킨다. 안면교정침은 긴장되어 있는 안면의 근육과 신경을 풀어주고 바로잡는 효과를 가지고 있다.
이러한 MJ교정치료는 안면비대칭의 내부적 원인을 제거하는 방법이기 때문에 환자의 부담을 줄이면서도 높은 치료효과를 기대할 수 있다. 특히 외과적 수술 없이도 안면근육의 비대칭 발달과 체형의 불균형 등 구조적 비대칭을 개선할 수 있다는 점은 주목할 만하다.
김 원장은 “생활 속 깊이 자리 잡은 잘못된 습관을 하루아침에 고치기도 힘들고 안면비대칭에 대한 인식도 낮아 증상을 방치해두는 환자가 상당히 많다”며 “코가 휘거나, 입 꼬리가 아래로 처지는 등의 변화가 나타나며, 피로가 빨리오며 체력이 떨어지는 증상을 경험했다면 병원을 찾아 얼굴비대칭의 원인을 제거하는 것이 좋다”고 말했다.
한편 생활 속의 나쁜 습관을 개선하는 것도 안면비대칭교정효과를 높이고, 치료효과를 유지하는 데 큰 도움이 된다는 설명이다. 김 원장은 안면비대칭과 관련된 대표적인 나쁜 습관으로 ▲턱 괴기 ▲한쪽으로만 음식 씹기 ▲손톱 깨물기 ▲구부정하게 앉기 등을 지적했다.

비수술 양악교정: 치아와 턱뼈를 원하는 방향으로 이동시켜

외모와 기능 개선을 원하는 환자 중에 양악수술과 같은 수술이 꼭 필요하다고 진단았지만, 수술 부작용 등이 두려운 사람은 양악수술의 위험을 줄이면서 최선의 효과를 갖는 ‘노스(NoS : No Surgery) 양악교정’이 대안이 될 수 있다.

턱 뼈를 절단하는 양악수술과는 달리, 양악교정은 수술을 하지 않고도 교정용 임플란트나 TPA(Trans-Palatal Arch)와 같은 부가장치를 이용해 치아와 턱뼈를 원하는 방향으로 이동시켜 기능회복과 동시에 자연스러운 안모(얼굴)의 변화를 이끌어낸다. ‘치아교정’만으로 돌출입, 주걱턱, 무턱, 개방교합, 엣지바이트 등의 부정교합을 개선시키는 것이다.

허재식 원장은 “노스 양악교정은 양악수술처럼 확연한 성형효과를 주지는 못하지만, 치아교정을 통해 부정교합을 정상교합으로 만들어줌으로써 치아관리가 용이해져 치아건강에도 도움이 된다.”고 말했다.

수술없는 양악교정 자체도 고난이도의 시술이기 때문에 노련함이 갖춰진 전문 치과병원을 찾는 것이 중요하다. 노스 양악교정도 환자의 구강상태나 턱관절 상태 등에 따라 적용방법이나 시술효과가 달라질 수 있다. 또, 긴 턱을 줄이는 등 뼈 자체의 길이 조절은 되지 않는 한계가 있고, 심한 주걱턱의 경우 교정으로 개선되기 어려운 경우도 있어 교정전문의의 정확한 진단은 필수이다.

허재 식 원장은 “시술 전에 환자의 얼굴뼈 상태를 세밀하게 확인한 뒤 치아와 턱 뼈 상태를 정확하게 파악해야 정확한 치료계획을 세울 수 있다.”며, “교정용 임플란트, TPA 등 부가적인 장치들의 사용경험이 많으면서, 덴탈CT와 같은 첨단기기를 갖춘 치과병원을 찾아야 위험부담을 줄일 수 있다”고 말했다.

http://www.mhj21.com/sub_read.html?uid=24970

씹기 어려운 것을 씹으면 사각턱 된다

껌을 오래 씹거나 오징어와 같은 딱딱하고 질긴 음식을 오래 씹다보면 턱근육이 당기고 아파오는것을 느낄수있는데요. 이는 저작근에 힘이 들어가기 때문입니다. 저작근은 귀 바로 아래턱에 손을 대고 어금니를 물었을때 튀어나오는 근육으로 질기고 딱딱한 음식을 오래 씹고 있으면 무리하게 턱에 힘이 들어가게 되고 그로 인해 저작근이 뭉치면서 사각턱을 만들게 됩니다. 따라서 사각턱에서 벗어나고싶다면 질기고 딱딱한 음식은 자제하고 부드러운 음식을 먹는것이 좋습니다.

 http://storyofdoctors.tistory.com/m/post/75

안면비대칭 수술을 해결하는 치료법을 한의학에서 제시하고 있다.

이러한 성형 후 안면비대칭을 전문가들은 비수술적인 한방요법으로 교정치료가 가능하다고 한다. 전신 체형의 정확한 진단을 바탕으로 얼굴과 턱관절 부위를 침으로 자극하고, 몸의 불균형을 조절해 어깨와 골반의 비대칭 교정까지 겸하는 한방치료 프로그램을 통해서다.

이선복 여인담한의원 원장은 “성형 후 안면비대칭 치료 프로그램의 장점은 얼굴부터 체형까지 전체적인 정밀 측정을 한다는 점, 침이나 수기요법 같은 안전한 비수술 교정치료를 진행하므로 붓기나 멍 같은 후유증이 없어 시술기간 중에도 등교나 출근이 가능하다는 점 등이 있다”고 전했다.

또 이 원장은 “골격의 비대칭 이외에도 성형수술이나 얼굴 지방이식 후 볼처짐, 턱선라인 불균형, 턱살의 처짐도 한방비선이완요법과 함께 △비선침 △목어깨순환약침 △면역약침 △척추경혈자극요법 △고주파치료 △전기자극요법 △악관절교정 △족부교정 △비선탕약 치료로 해결할 수 있다”라고 설명했다.

한방 비선이완요법은 얼굴 비대칭을 균형 잡히게 교정하는 치료법이다. 뿐만 아니라 환자에게 자율신경계와 중추신경계의 각성을 줄이고, 부교감 신경의 활동을 늘려 면역력을 증강해 육체피로를 감소시킴으로써 밝고 환한 미소를 가질 수 있도록 한다.

http://m.zum.com/news/home/1432481

얼굴뼈의 좌우가 다르면 수술이 필요

http://www.implantdent.or.kr/display/home_m.php?mode=kosoboard_m_view&szTblName=customer&page=21&id=7&szFid=-5&szDepth=1&limit=&keykind=&keyword=

1) 골격성 안면비대칭(선천적)

비정상적으로 얼굴뼈의 좌우가 다르게 발육되어 나타나며 안면비대칭의 10%미만 밖에 되지 않습니다. 얼굴 모습-안면비대칭을 개선 시켜주기 위해서는 수술이 필요합니다.

2) 비골격성 안면비대칭(후천적)

좌우측 어금니의 교합평면(위 아래 치아의 씹는면이 이루는 가상 평면)이 잘 맞지 않으면-안면비대칭 증상 턱관절이 한쪽으로 틀어지게 됩니다. 그 결과 턱관절이 틀어진 쪽으로 얼굴 근육이 당겨져서 나타나게 됩니다.

뼈가 짝짝이면 수술을 해야

‘안면비대칭·치료’ 양악수술 하지마세요!
http://www.gunchinews.com/news/articleView.html?idxno=25713
 “안면비대칭의 원인은 뼈가 짝짝이거나, 턱관절이 들어간 경우 두 종류가 있는데, 전자는 수술을 해야 하지만, 후자는 수술 없이 교정만으로 치료가 가능하다”면서 “안면비대칭 환자 중 수술이 필요한 케이스는 10% 정도고, 90%는 수술 없이 교정만으로 치료할 수 있다”고 말했다.

또한 한 원장은 “안면비대칭 수술은 안면뼈를 가로로 자르는 양악수술과, 세로로 자르는 분전골절단술 2번의 수술을 한다”며 “둘 다 위험한 수술인데, 특히 후자는 사망률이 높다. 안면비대칭 해결은 양악수술이 능사가 아니다”고 피력했다.

아울러 한 원장은 “교정치료는 미국식과 유럽식 2가지인데, 우리나라는 양악수술과 발치를 병행하는 미국식 교정을 따라하고 있다”며 “그러나 유럽식은 비발치 교정이 대세다. 나는 유럽식 교정치료에, 기존 교정이론의 고정관념을 깬 새로운 개념의 술식을 하고 있다”고 말했다.

After Jaw Surgery (Vitamin A&D Ointment)

Dry skin and Vitamin A&D Ointment (Not Vaseline)

The skin on parts of your face including your lips will likely go a bit dry in the first 1-2 weeks. This is normal, but preventable. Use Vitamin A&D ointment. My surgeon recommended it, and said to not use Vaseline Petroleum Jelly since it will dry out your lips after a few days use. See this product on the Stuff To Buy page.

미소진한의원 골반교정, 교정침 등 비수술적 방법

안면비대칭, 수술 없이도 교정 가능해
한쪽 코가 휘어짐, 턱관절 장애, 골반 어깨 높이 불균형
http://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=9810

안면비대칭, 수술 없이도 교정 가능해

특히 치료시기를 놓치지 않는 것이 중요하다. 자가진단을 통해 ▲안면비대칭이 눈에 띌 정도인 경우 ▲일상생활에 영향을 줄 경우 ▲좌우 눈이나 눈썹의 높이가 다른 경우 ▲한쪽 턱이나 입술만 발달한 경우 ▲한쪽 코가 휘어져 보이는 경우 ▲턱관절 장애를 앓고 있는 경우 ▲경추, 척추, 골반, 어깨높이 등이 다르고 불균형한 경우 ▲웃거나 말할 때 얼굴이 틀어지는 경우 등에 해당한다면 다른 증상이 커지기 전에 치료를 시작하는 것이 좋다.

미소진한의원의 MJ교정치료법은 전체적인 체형밸런스를 맞춰 광대나 입꼬리의 비대칭을 완화한다. 사용되는 치료법은 경추악관절교정두개천골요법, 골반교정, 교정침 등 비수술적 방법으로 치료에 대한 환자부담이 적다.

특히 경추악관절교정은 두개골이 척추의 중심에 있을 수 있도록 맞춰주는 인기 있는 치료법이다. 턱과 경추를 교정해 틀어진 턱을 바르게 맞춰주는 턱 수기치료를 통해 안면 불균형을 유발시킬 수 있는 턱관절장애를 해소할 수 있다.

두개골천골요법은 두개골의 미세한 움직임까지 고려한 치료법으로 틀어진 두개골과 천골을 직접 손으로 밀거나 당기며 교정한다. 또 척추와 골반을 정렬하고 근육을 강화시켜주는 골반교정 및 체형교정도 효과적이다. 이 치료법을 통해 척추와 근육이 균형을 찾게 되면 경락순환이 정상화되고 안면비대칭 뿐 아니라 관련 통증도 완화된다.

경추교정침은 경추부위 기혈의 흐름을 원활하게 해 교정치료의 효율을 높이는 방법이다. 안면교정침 역시 긴장상태의 안면근육과 신경을 풀어줘 치료효과를 더한다.

김 원장은 “짧은 시간 안에 외모 고민을 해결할 수 있는 수술법들이 인기를 얻고 있지만 안면비대칭의 원인을 제거하지 않으면 재발하기 쉽다”며 “비수술치료법을 선택해 안면비대칭의 원인을 없애면 외과수술 없이도 만족스러운 결과를 얻을 수 있을 것”이라고 말했다.

뼈의 문제면 수술을 동반

양악수술 VS 교정치료


http://weekly.khan.co.kr/khnm.html?mode=view&code=115&artid=201405121605481




최근 치과병원에서 ‘수술 없이 양악수술 효과를 내는 교정치료’라는 말을 많이 쓴다. 양악수술이 제대로 되면 안전하다지만, 그래도 피할 수 있으면 피하는 게 좋으니 수술을 하지 않아도 된다는 것 같다. 수술을 하지 않아도 같은 효과가 있다니 매력적으로 들린다. 하지만 좀 더 들여다보면 한계가 보인다. 양악수술은 위턱과 아래턱의 위치가 좋지 않을 때 수술을 통해 뼈의 위치를 고치는 치료다. 교정은 치아의 위치를 고치는 치료다. 양악수술을 하면 뼈의 위치가 바뀌고 교정치료를 하면 치아의 위치가 바뀐다. 원칙적으로 보면 성장이 끝난 성인이 교정치료를 해서는 양악수술처럼 얼굴뼈의 모습이 좋아지지 않는다. 다만 일부의 경우에 있어 교정치료로 외모가 개선되는 효과가 있을 수 있다. 하지만 대부분의 경우에 외모 개선 효과는 착시인 경우가 많다.

 교합(이의 맞물림)을 맞추기 위해 필요한 치아의 이동량을 생각하면 수술을 대신하는 교정치료의 단점은 더 분명해진다. 뼈의 위치가 좋지 않아 치아가 안 맞는 양이 많을 경우, 이를 치아의 움직임인 교정만으로 치료하기 위해선 치아를 많이 움직여야 한다. 치아의 과도한 움직임은 치아와 주변 조직에 좋지 않다. 때로는 치아의 뿌리에 부담을 주고, 잇몸뼈가 약해지거나 상하기도 한다. 또한 치아의 무리한 움직임은 부정교합 재발 요인이 되기도 한다. 정확한 진단을 통해 교합 이상의 원인이 치아에 국한되어 있는지, 얼굴뼈까지 문제가 있는지를 구별해 치료 계획을 정해야 한다. 치아에만 문제가 있거나 부정교합이 심하지 않은 경우에는 치아 교정으로 치료를 하고, 뼈의 문제이거나 부정교합이 심한 경우는 수술을 동반한 교정치료를 원칙으로 해야 한다. 그래야 환자의 본래 얼굴 모습도 찾을 수 있고, 교합도 안정적으로 유지하면서 건강한 치아 조직을 보존할 수 있다.


가능하면 수술을 피하고 싶은 마음은 당연한 일이다. 특히요즘처럼 무분별한 수술로 많은 부작용들이 이슈화되고 있는 현실에서 더욱 수술을 피하고 싶을 것이다. 하지만 기능과 심미의 회복이라는 정확한 치료 결과를 얻는 것 또한 중요하기 때문에 원칙에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요하다. 세상 모든 일에 있어서 그렇듯 부정교합의 치료에 있어서도 원칙을 지키는 것이 가장 안전한 방법이다.

surgery regrets - still problems after 13 months

http://www.realself.com/review/fort-lauderdale-fl-orthognathic-surgery-weeks-from-surgery-still-in-terrible

13 months post op, numbness and varying degrees of burning continue

REGRETS, I have a few. THis surgery is the biggest regret of my life. Food on my chin and lip is common place due to the numbness. Kissing is awkward. Eating is awkward. Chewing is uncomfortable/painful. My teeth are loose from the braces and which were taken off over six months ago. My mouth has never felt the same since the surgery. The nerves are very messed up and after all this time I don't figure it will get much better.

3-12 months after surgery is needed to complete the treatment

Most people require at least some orthodontic treatment after the surgery to fine-tune the tooth alignment and obtain the best fit of the upper and lower teeth in the new position of the jaws. This can take from three to twelve months, after which the fixed braces are removed.

After fixed appliances are removed, there is usually a period of settling in of the teeth. During this time, fixed or removable retainers are used to control unwanted tooth movement. In the upper jaw a removable retainer is usually used, which can be removed for cleaning. In the lower jaw, a discreet fixed retainer is usually glued behind the lower front teeth and can be used for up to 12 months.

고무줄에 의한 정출, 경사도 변화

치료방법으로는 교차고무줄에 의한 방법과 설측호선에 의한 방 법이 있다. 교차고무줄에 의한 방법은 간단하지만 치아에 수직적인 힘이 가해지는 단점이 있다. 설측호선(특히 32mil×32mil TMA를 이용한 Burstone의 precision lingual arch)을  정확히 사용하면 부작용을 최소한으로 할 수 있어 사용이 추천된다.

또한 제 Ⅱ급 및 제 Ⅲ급 고무줄은 치아의 정출, 교합평면의 변화 및 치축경사도의 변화(uprighting)를 일으킬 수 있으므로 고무줄의 사용을 억제하는 것이 좋다. 그리고 가능하면 마찰을 일으키지 않는 방법 (frictionless system)에 의하여 치아를 이동시키고 환자의 협조도를 필요로 하지 않는 방법을 선택하는 것이 바람직하다.

그러나 MEAW 사용시 지나친 III급 고무줄의 사용은 상악 구치의 정출과 상악 전치의 순측경사를 유발하여 치료후 안정성에 도움이 되지 않는다. 최근 들어 교정용 miniscrew의 발전의 의하여 III급 고무줄을 상악 호선이 아닌 교정용 miniscrew에 적용하여 이러한 단점을 최소화할 수 있다. http://twojaw.tistory.com/86

2. 전치개교

과개교합에서와 마찬가지로 그 원인을 분석하는 것이 중요하다. 바람직하지 않은 성장양상이나 악간 고무줄의 잘못된 사용으로 구치부가 과다 맹출(erupt)되어 개교(open bite)가 야기되었다면 이는 개선하기가 매우 힘들다. 만일 상악골 후방부의 과다한 수직 발육이 근본 문제가 된다면 상악 구치부에 상방견인 헤드기어를 사용하는 것이 좋고, 이와 같은 치료는 성장이 거의 끝날 때까지 지속되어야 한다. 만일 안면 성장양상에 문제가 없다면 대개 하악궁의 과도한 레벨링으로 개교가 발생할 수 있다. 이런 경우에는 하악 전치들을 정출시키기 위해 하악궁에 Spee 만곡을 경미하게 부여함으로써 해결할 수 있다. 또한 구치부의 변연 융기 부조화도 개교를 야기할 수 있으므로 호선에 약간의 수직적인 스텝을 부여하여 이를 개선할 수 있다. 그리고 나서 호선의 작용을 증진시키기 위해서 약한 고무줄로 힘을 가하여 개교를 폐쇄하기위해 하악 전치를 정출시킨다. 이는 구치부의 수직적인 발육을 조절하는 것은 아니다. 만일 이것이 과도하게 행해지면 심미적으로 만족스럽지 못한 결과를 초래할 수도 있다. http://www.misodent.com/x/dent/page13-1.htm

Before and After pictures


Avoid the TMJ surgery (not jaw surgery)

Surgery. If your jaw pain does not resolve with more-conservative treatments and if it appears to be caused by a structural problem within the joint, your doctor or dentist may suggest surgery to repair or replace the joint. The National Institute of Dental and Craniofacial Research considers TMJ surgery to be controversial and recommends that it be avoided whenever possible.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tmj/basics/treatment/con-20043566


If your TMJ disorder has caused problems with how your teeth fit together, you may need treatment such as bite adjustment (equilibration), orthodontics with or without jaw reconstruction, or restorative dental work. Surgical options such as arthroscopy and open joint repair restructuring are sometimes needed but are reserved for severe cases. Your Doctor does not consider TMJ surgery unless the jaw can’t open, is dislocated and nonreducible, has severe degeneration, or the patient has undergone appliance treatment unsuccessfully.
http://www.semoms.com/oral-surgery-procedures/tmj-disorders.html


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